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          陜西省疝與腹壁外科創新型生物材料研討會圓滿舉辦
          發布日期:
          2020-08-07
          瀏覽次數:
          來源:網易

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          陜西省疝與腹壁外科創新型生物材料研討會圓滿舉辦

          “疝的修補,一定是建立在材料的基礎上,期待更優秀,更適合于人體,更適合于腹壁缺損修復的優良材料?!?月2日,陜西省疝與腹壁外科創新型生物材料研討會在西安市隆重舉行,陜西省人民醫院普外一科主任王小強教授的這番致辭表達了廣大疝外科醫生的心聲,材料的創新為疝病帶來“福音”,成為時下提高疝病治療水平的突破口。

          陜西省疝與腹壁外科創新型生物材料研討會圓滿舉辦

          本次研討會由陜西省人民醫院普外一科主辦,陜西省疝與腹壁外科專業聯盟、上海松力生物技術有限公司承辦,《中國企業報》中企視訊協辦。研討會由陜西省人民醫院普外一科仝聰教授主持;中國醫師協會疝與腹壁外科專業委員會常委;陜西省疝和腹壁外科聯盟理事長;陜西省普外學會疝及腹壁外科學組組長;陜西省人民醫院普外一科主任王小強教授發表了致辭。

          陜西省疝與腹壁外科創新型生物材料研討會圓滿舉辦?

          復旦大學上海醫學院外科學系副主任、復旦大學附屬華東醫院大外科主任、亞太地區疝外科學會常務理事、中華醫學會外科學分會疝和腹壁外科學組組長唐健雄教授致辭并報告了《生物材料應用于腹股溝疝修復手術的臨床GCP研究誘導組織再生的親水性靜電紡生物復合支架材料在疝外科領域的運用經驗分享》;世界腔鏡疝學會委員、中華醫學會外科學分會疝與腹壁外科學組委員;中國醫師協會外科醫師分會疝和腹壁外科醫師委員會委員;陜西省人民醫院普外一科副主任閻立昆教授分享了《補片相關并發癥》;國際內鏡疝協會委員;中國醫師協會外科醫師委員會疝和腹壁醫師委員會委員,陜西省醫學會外科學分會常務委員西安交通大學第二附屬醫院普外科吳濤教授談了《生物材料在普通外科的應用體會》;西北工業大學柔性電子研究院、生物醫學材料與工程研究院副院長李鵬教授發表了《抗菌高分子材料及涂層》的報告;上海松力生物技術有限公司聯合創始人楊莉介紹了《國際再生性醫用生物材料進展與前沿》;西安交通大學第一附屬醫院原普通外科主任、陜西省疝與腹壁外科學組副組長車向明教授、咸陽市中心醫院普通外科主任王新民教授、周至縣醫院馬樂群副院長、渭南市第一醫院何萬謀副院長、漢中市3201醫院胃腸外科主任豆發福教授、西安市中心醫院黃新教授以及來自陜西各縣市醫院的三十多位疝外科專家出席了研討會。

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          創新型生物材料的臨床應用 助力解決不良反應

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          疝和腹壁外科通常采用人工合成補片材料治療腹股溝疝,閻立昆教授在分享《補片相關并發癥》時介紹,從文獻量的增長來看,不可降解吸收的合成材料補片引發的疝病術后并發癥數據在逐年上升。他指出,并發癥有血清腫、異物感、感染、移位、侵蝕、慢性疼痛、粘連梗阻、瘺,甚至不育等。并發癥的處理十分棘手,尤其是在手術后多年發生的補片感染,取出補片十分困難,多次手術也未必能解決問題,導致的醫療糾紛令醫生壓力倍增,國外甚至有律師發起聯合訴訟,他認為讓醫生承受由補片引起的并發癥責任是不公平、不科學的,期待材料學的發展助力解決臨床難題。

          陜西省疝與腹壁外科創新型生物材料研討會圓滿舉辦

          唐健雄教授做了《生物材料應用于腹股溝疝修復手術的臨床GCP研究,誘導組織再生的親水性靜電紡生物復合支架材料在疝外科領域的運用經驗分享》報告,他指出,合成材料補片植入體內后,由于不可降解,通過致密結締組織的增生、瘢痕組織形成,將其包裹,增強了局部的機械強度,減低了復發率。但是,在解決復發率的同時,也導致了一些不良反應:侵蝕、形成瘺管、疼痛、異物感、睪丸萎縮,慢性感染等等。他表示最常見的不良反應是慢性疼痛,在各大國際疝病年會上,慢性疼痛都是重點討論的問題,這種長期的疼痛嚴重影響患者的生活質量,嚴重者甚至感到“摧毀人的靈魂!”。合成材料補片也帶來一些感染,在腹壁疝修補術后補片感染的發生率就高達1-8%,每年有數以萬計的患者需要處理。閻立昆教授分析了原因,例如某些合成補片孔徑較小,細菌可輕易穿過,而人體的免疫細胞卻無法穿過。

          陜西省疝與腹壁外科創新型生物材料研討會圓滿舉辦

          合成補片帶來的不良反應頗多,合成補片相關并發癥給患者帶來巨大的痛苦,治療非常棘手,因此,預防的意義要大于治療。從另一方面講,補片相關并發癥是無張力疝修補材料不斷發展的動力,推動市場上出現創新型的補片材料,以避免疝病手術后的諸多不良反應,減少并發癥的發生。唐健雄教授分享了由他擔任首席研究者,聯合上海市三家醫院開展的創新型生物材料補片(復合疝修補補片)臨床研究設計及結果。該產品為松力生物的可誘導組織再生的生物復合補片,其創新理論基礎是四川大學教授、世界生物材料科學與工程學會聯合會(IUSBSE)主席張興棟院士在上世紀九十年代提出并確證的“組織誘導性生物材料” (Tissue Inducing Biomaterials)顛覆性概念,即無生命的生物材料,在不加細胞和生長因子的條件下,通過自身優化設計,可以誘導有生命的人體組織或器官形成。這種創新材料植入后,誘導自體組織原位再生,通過組織重塑重建腹壁,材料最后完全降解吸收,被自體組織替代。這種補片材料長期治療效果如何?唐健雄教授牽頭的臨床研究,對患者進行了長期的跟蹤隨訪,手術后平均33個月的觀察的結果,復合疝修補補片組患者沒有復發,對照組(采用的傳統脫細胞基質生物材料SIS)有2例復發;所有患者沒有慢性疼痛、感染等并發癥,根據隨訪數據進行的統計分析得出結論,該創新型生物復合材料復合疝修補補片用于腹股溝疝修補治療安全有效。相關的論文已發表在影響因子5.3分的SCI雜志《美國外科醫師學院》上。唐健雄教授還通過手術視頻的形式,演示分享了其創新的tTRB手術技術,與會醫生獲益匪淺。創新型生物復合材料與手術技巧的完美結合,復發率與合成材料相當,但是避免了合成材料的各種并發癥。

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          陜西省疝與腹壁外科創新型生物材料研討會圓滿舉辦

          吳濤教授分享了《生物材料在普通外科的應用體會》,他通過自己多年生物材料臨床應用案例,觀察到生物材料不但“沒有發生慢性疼痛,沒有系統感染,沒有血腫” 的臨床結果,而且手術切口的感染率也明顯下降,因此吳教授認為“生物補片在普外科有廣泛的應用前景?!?/span>

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          國產顛覆性創新的生物材料 引領國際發展前景

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          閻立昆教授指出,現代腹部外科的奠基人比爾羅特在上個世紀就已經預見到,材料是治愈疝病的關鍵,“如果有一種材料可以像腱膜一樣強韌替換缺損的腹橫筋膜,那么疝將被治愈?!碧平⌒劢淌诨貞涀约旱慕洑v,國際上早在20年前就已經對生物可降解的材料感興趣,“2009年我在柏林參加歐洲疝年會的時候,年會主席提出說,生物材料,可能是疝和腹壁外科領域今后發展的重要方向?!?/span>

          陜西省疝與腹壁外科創新型生物材料研討會圓滿舉辦

          在世界生物醫藥領域,我國以往總是跟跑或者是并跑,經過數十年的磨礪和堅守,厚積薄發,如今的中國制造已經開始領跑世界。上海松力生物的楊莉在《國際再生性醫用生物材料進展與前沿》中介紹,公司在“軟組織誘導性靜電紡植物領域”的技術水平是領跑世界的。按照美國國家制造業創新學院(IMI)的技術就緒水平和制造就緒水平量表,美國同行大概是在3-4級,還在實驗室的階段,松力生物已經超過9級,實現了規?;慨a。她認為,“跟美國同行相比,松力生物的技術領先10年?!?/span>

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          松力生物的軟組織誘導性生物材料是在科技部863項目、創新基金及上海市專項基金的支持下,歷時15年研發成功的平臺技術,已獲得中國、美國、歐洲的專利授權。第一個產品復合疝修補補片通過國家《創新醫療器械》特別審批程序獲批上市。該材料不同于傳統的脫細胞基質生物材料,是以專利配方的纖維蛋白原與可降解高分子材料聚乳酸聚己內酯(PLCL)共混后,采用靜電紡技術制備的具有超親水性的生物復合材料,仿生人體細胞外基質,纖維直徑為納米級的再生膜,具有完整的三維網狀支架結構。通過調節靜電紡工藝的參數,可以調節再生膜的厚度、孔隙率、纖維直徑、濕潤性等參數,以達到預期的機械強度及降解和再生速率。松力軟組織誘導性生物材料作為一個技術平臺,制成各種軟組織替代物,用于修復機體各部位軟組織。材料植入后,激活免疫應答,啟動重塑反應;纖維蛋白降解,釋放創傷愈合信號再生因子,促進缺損部位對前體細胞和干細胞的招募與增殖;促進巨噬細胞轉化為M2細胞;加速前體細胞與干細胞的成熟與分化。根據局部機械力和血供而形成的微環境的不同,進行原位再生,重塑成為具有相應功能的組織結構,實現功能重建與結構重建。?

          陜西省疝與腹壁外科創新型生物材料研討會圓滿舉辦

          隨著新冠疫情獲有效控制,研討會得以在線下舉辦,針對疝病治療及補片研發及應用的相關問題,在場專家展開了面對面地熱烈討論,同時《中國企業報》中企視訊同步直播,數萬粉絲在線觀摩學習并交流互動。本次活動進一步推動了陜西省疝與腹壁外科的學術交流,對提高疝和腹壁外科醫生的診療水平,以及加快我國自主創新的生物材料的臨床應用,具有積極的促進意義。與會臨床醫生期待類似的學術研討會能夠持續開展,并進一步下沉到基層,讓基層的臨床醫生能夠與唐健雄教授、王小強教授、閻立昆教授等疝外科領軍專家進行面對面的學習交流。

          閱讀原文:https://c.m.163.com/news/a/FJ9JA58V0511OPON.html?referFrom=&spss=adap_dy&spssid=4e47e7b6911991cf402dfcc9caf16421&spsw=2&isFromH5Share=article

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